Центры тестирования на ВИЧ в США показали сокращение тестирования почти на 50% в разгар пандемии COVID-19 в 2020 году, что вызывает опасения по поводу последующего увеличения передачи вируса людьми, не знающими о своем ВИЧ-положительном статусе.
«Стратегии тестирования должны быть усилены, чтобы покрыть сокращение тестирования при адаптации к продолжающейся ситуацией, связанной с COVID-19», — сообщили Диша Патель, магистр здравоохранения и ее коллеги из отдела профилактики ВИЧ Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Атланта, Джорджия, в исследовании, представленном на ежегодном собрании Конференции США по ВИЧ/СПИДу (USCHA) 2021 года.
Согласно данным из системы мониторинга и оценки Национальной программы профилактики ВИЧ (NHM&E), количество тестов на ВИЧ, финансируемых CDC, сократилось более чем на 1 миллион в 2020 году из-за ограничений COVID-19: в этом году было зарегистрировано 1 228 142 теста по сравнению с 2 301 669 тестами в 2019 году, произошло снижение на 46,6%.
Авторы сообщают, что число лиц, которым впервые был поставлен диагноз ВИЧ на основании тестов, снизилось на 29,7%, с 7692 впервые выявленных в 2019 году до 5409 человек в 2020 году.
Причины сокращения числа новых диагнозов ВИЧ в 2020 году могут быть многофакторными и, возможно, отражать не только снижение показателей тестирования, но и, возможно, более низкие показатели передачи из-за блокировок и социального дистанцирования, сообщила Патель в Medscape Medical News.
«Обе эти интерпретации правдоподобны, и сокращения, вероятно, вызваны сочетанием причин», — сказала она.
Следует отметить, что процент положительных тестов не показал снижения и фактически был немного выше в 2020 году (0,4%) по сравнению с 2019 годом (0,3%; коэффициент = 1,32). Но это увеличение может отражать то, что те, кто обращался за тестированием во время пандемии, с большей вероятностью имели симптомы.
«Вполне вероятно, что меньшая группа людей, прошедших тестирование, представляла людей с более высокой вероятностью получения положительного результата теста на ВИЧ, например, недавно находящихся в риске инфицирования и с проявлением симптомов», — пояснил Патель.
«Кроме того, возможно, что некоторые департаменты здравоохранения специально сосредоточили усилия по работе с людьми с повышенным потенциалом заражения ВИЧ, тем самым выявив более высокую долю людей с ВИЧ».
Тем не менее, снижение количества тестов вызывает особую озабоченность в свете последних данных до COVID, свидетельствующих о том, что целых 13% людей, инфицированных ВИЧ, не знали о своем положительном статусе, что подвергало их высокому риску передачи вируса.
«В более широком плане это снижение может негативно сказаться на цели искоренения ВИЧ в рамках федеральной инициативы «Положить конец эпидемии ВИЧ в США» (EHE), которая направлена на сокращение числа новых случаев ВИЧ-инфекции в США на 90 % к 2030 году за счет расширения масштабов ключевых стратегий профилактики и лечения ВИЧ», отметила Патель.
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/964669
