Основными факторами риска послеродовой депрессии после влагалищного родоразрешения ученые назвали индуцированные роды, оперативное влагалищное родоразрешение, тяжелые воспоминания о родах, возраст, предшествующие аборты и наличие психических расстройств.
Нацеленный на факторы риска скрининг поможет выявить женщин из группы высокого риска и своевременно оказать помощь по поводу послеродовой депрессии.
Ученые из Университетской больницы Бордо и Университета Париж-Сите оценили распространенность послеродовой депрессии и факторы риска ее развития через два месяца после срочных влагалищных родов у женщин с одноплодной беременностью. Результаты исследования опубликованы в American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Распространенность предварительного диагноза послеродовой депрессии составила 9,9% с оценкой по Эдинбургской шкале от 13 баллов и выше и 15,5% при пороговом значении не менее 11 баллов. Риск послеродовой депрессии оказался на 80% выше у женщин моложе 25 лет и у рожениц старшего возраста. Предшествующий аборт повышал риск послеродовой депрессии на 40%, наличие психических нарушений в анамнезе – в 2,9 раза.
Также на риск послеродовой депрессии влияли такие факторы, как индуцированные роды и оперативное влагалищное родоразрешение. Вероятность развития послеродовой депрессии в этих случаях повышалась на 50 и 40% соответственно. Кроме того, тяжелые воспоминания о родах в ближайшем послеродовом периоде были тесно связаны с симптомами послеродовой депрессии в первые два месяца. Риск развития послеродовой депрессии в этих случаях повышался почти в 2,5 раза.
Анализировали анкетные данные 2811 женщин с влагалищными родами при одноплодной беременности после 35 недель гестации. Учитывали характеристики родов, психологическое состояние в послеродовом периоде, наличие психических нарушений. Диагноз послеродовой депрессии предварительно устанавливали через два месяца после родов на основании оценки от 13 баллов и более по Эдинбургской шкале оценки послеродовой депрессии. За пороговый уровень для диагностики депрессии через два месяца после родов в исследовании приняли оценку в 11 баллов и более в анкетах женщин.
Нацеленный на факторы риска скрининг поможет выявить женщин из группы высокого риска и своевременно оказать помощь по поводу послеродовой депрессии.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2811106
