Международная группа учёных описала происхождение и дальнейшее развитие миофибробластов* печени и представила новые доказательства того, что фиброз можно обратить вспять, если удалить возбудитель.
Статья опубликована в журнале «Клеточная и молекулярная гастроэнтерология и гепатология».
Фиброз печени возникает, когда рубцовая ткань заменяет повреждённые клетки. Со временем накопление рубцов деформирует печень, нарушает её кровоснабжение и может привести к серьёзным последствиям: от цирроза до печёночной недостаточности и рака. В запущенных случаях единственным лечением является трансплантация органа.
Фиброз печени достаточно распространён, отчасти потому, что он может быть вызван рядом факторов, которые повреждают орган. Среди самых распространённых причин эксперты выделяют вирусные гепатиты, чрезмерное употребление алкоголя и неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП).
Согласно данным, НАЖБП поражает около 1 млрд человек во всём мире. Это заболевание распространено и среди людей, живущих с ВИЧ. Фиброз при ВИЧ-ассоциированной НАЖБП связан с активацией белков в организме и повышением иммунного ответа.
В своей статье исследователи объясняют, что миофибробласты отсутствуют в нормальной здоровой печени, но активируются в ответ на хроническое повреждение, например, при чрезмерном употреблении алкоголя или вирусном гепатите. Воспалительная реакция запускает активацию специальных клеток (aHSC), которые начинают вырабатывать белки, образующие рубцы. Эти миофибробласты формируют проволочную сетку из нефункциональной рубцовой ткани, которая со временем утолщается и сливается, закупоривая и подавляя печень. Это приводит к состояниям, опасным для жизни.
Исследователи считают, что терапия должна преследовать две основные цели: остановить образование миофибробластов и устранить основную причину повреждения печени. После прохождения лечения клетки aHSC вновь возвращаются в спящее состояние, и фиброз печени со временем начинает исчезать. Свою теорию эксперты проверили сначала на мышах, а затем на людях. Результаты были многообещающие. Тем не менее, это направление требует дальнейшего изучения, отмечают исследователи.
https://www.cmghjournal.org/article/S2352-345X(23)00170-4/pdf
