Взрослым людям, живущим с ВИЧ, которые получают антиретровирусную терапию (АРВТ), чаще всего удается достичь подавления вируса. Но прогресс среди детей и подростков сильно отстает, считают эксперты. Результаты исследования под руководством Национального института здравоохранения США, показали, что есть еще одна проблема, которая актуальна для всех возрастных групп, — это долгосрочное подавление вируса.
Неопределяемая вирусная нагрузка — это конечная цель лечения ВИЧ. Люди, достигшие подавления вируса, защищают свое здоровье и предотвращают передачу вируса. ЮНЭЙДС поставила цель для всех стран — к 2030 году у 95% людей с ВИЧ, принимающих АРВТ, должна быть подавленная вирусная нагрузка.
Исследование
Ученые решили провести исследование и понять, насколько мир близок к достижению этой цели. Они проанализировали данные из 148 центров по лечению ВИЧ в 31 стране, чтобы оценить долю детей, подростков и взрослых, у которых вирусная нагрузка была подавлена на протяжении 1, 2 и 3 лет после начала АРВТ.
Результаты
Из 255 000 взрослых 79% смогли подавить ВИЧ в течение года. Но поддержать вирусную супрессию удалось не всем: через 2 года только 72% участников имели неопределяемую вирусную нагрузку, а через 3 года — 65%.
Среди детей и подростков ситуации оказалась хуже.
Из 21 500 детей только у 64% была подавленная вирусная нагрузка через год после начала АРВТ. У 62% она сохранилась через 2 года, и только 59% смогли поддерживать вирусную супрессию спустя 3 года.
Выводы
Результаты исследования показывают, насколько далеко должны пройти глобальные программы лечения ВИЧ, чтобы достичь и поддерживать цели ЮНЭЙДС на период до 2030 года. Эти программы должны распространяться на все возрастные группы, но особое внимание необходимо уделить детям и подросткам.
Людям, живущим с ВИЧ, важно соблюдать график лечения и высокую приверженность. А врачи, в свою очередь, должны внимательно следить за эффективностью терапии, и в случае лекарственной неудачи — своевременно менять схему.
